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自願醫保(標準計劃)

安達自願醫保(標準計劃)
當傷病來襲時,擁有適合的保障可以為您扭轉局勢。安達自願醫保(標準計劃)是一個獲政府認可的基本醫療保險計劃,有明確界定的保障項目,涵蓋因傷病接受醫療所需護理及服務而涉及的費用,讓您可以專心接受治療,毋需為治療費用操心。
安達自願醫保(標準)計劃如何幫助您
保障涵蓋住院及日間手術
安達自願醫保(標準)計劃提供全面的保障,涵蓋因傷病接受下列護理及服務所引致的費用,無論是入院期間就醫或是進行日間手術,均獲保障:
保障項目 住院 日間手術
病房及膳食 ✓ ✓
雜項開支 ✓ ✓
主診醫生巡房費 ✓
專科醫生費 ✓
深切治療 ✓
外科醫生費 ✓ ✓
麻醉科醫生費 ✓ ✓
手術室費 ✓ ✓
訂明診斷成像檢測 ✓ ✓
(例如:電腦斷層掃描,簡稱「CT 掃描」)
訂明非手術癌症治療 ✓ ✓
精神科治療 ✓
保障涵蓋「訂明診斷成像檢測」及「訂明非手術癌症治療」
除了提供最基本的醫療保障之外,安達自願醫保(標準)計劃的保障範圍亦同時涵蓋下列的「訂明診斷成像檢測」及「訂明非手術癌症治療」:保障項目 住院 日間手術
訂明診斷成像檢測(保單持有人必須承擔 30% 所引致的醫療費用)
• 電腦斷層掃描(或簡稱「CT 掃描」)
• 磁力共振掃描(或簡稱「MRI 掃描」)
• 正電子放射斷層掃描(或簡稱「PET 掃描」)
• PET–CT 組合
• PET–MRI 組合
訂明非手術癌症治療
• 化療
• 放射性治療(或簡稱「電療」)
• 標靶治療
• 免疫治療
• 荷爾蒙治療
保障涵蓋未知的「投保前已有病症」及「先天性疾病」
大部份醫療保障計劃一般也會拒絕承保未知的「投保前已有病症」及「先天性
疾病」,但安達自願醫保(標準)計劃會為以下情況提供保障:
• 在申請投保時,任何未被保單持有人或受保人察覺之未知的「投保前已有病症」
• 在申請投保時,任何未被保單持有人或受保人察覺並在受保人 8 歲或之後發病或確診的「先天性疾病」
在 3 年等候期內,只能獲按年遞增的賠償,直至第 4 個保單年度起,將會根據保障表獲全數賠償:
保單年度 賠償安排
第 1 年 沒有保障
第 2 年 25%
第 3 年 50 %
由第 4 年起 100 %
保障涵蓋精神科治療
要擁有健康快樂的人生,精神上與身體上兩方面的健康同樣重要。安達自願醫保(標準計劃)會賠償於本港住院時接受精神科治療所引致的費用。
不設終身保障限額
安達自願醫保(標準計劃)不設終身保障限額,換句話說,受保人可以持續享
有計劃內所涵蓋的護理與服務,且毋需擔心有關費用超出整個保單年期(即直至受保人100歲)的最高賠償額。
保證續保至 100 歲
不論受保人的健康狀況及索償記錄,安達自願醫保(標準計劃)保證為受保人續保至100 歲,且毋需再重新核保。
入院前索償評估
安達自願醫保(標準計劃)內有明確界定的保障項目,且沒有共同承擔的費用「訂明診斷成像檢測」除外,令財務規劃更有預算。如需進行非緊急外科手術,您只需聯絡我們的客戶服務部進行「入院前索償評估」,便可了解估計的可索償金額,以及是否需要負擔任何開支。
稅務扣減
保單持有人可就所支付的保費申請扣稅,並以每名受保人HK$ 8,000為上限。 如果您為其他家庭成員購買此計劃,可扣稅的金額將會更高,而合資格的保單數目更不設上限。
*包括配偶、子女、兄弟姐妹、父母及(外)祖父母
請注意:「自願醫保」認可產品所繳交的保費是否符合稅務扣減資格,須視乎香港稅務局頒佈的有關要求而定。
安達自願醫保(標準)計劃的其他資料
基本資料
產品類型 基本計劃
保單年期及保費繳付期 直至受保人 100 歲
受保人的投保年齡 0 歲(15天)至 80 歲
保費繳付模式 每月 / 每季 / 每半年 / 每年
保費結構 保費會每年按當時適用於受保人之保費率 (保費率一般會隨著受保人年齡增長而上升)調整
貨幣 港元(HK$)
地域覆蓋範圍 全球
(不適用於只可在香港醫院進行的精神科治療)
保障表
保障項目 賠償限額(HK$)
(a) 病房及膳食 每日 $ 750
(每保單年度最多 180 日)
(b) 雜項開支 每保單年度 $ 14,000
(c) 主診醫生巡房費 每日 $ 750
(每保單年度最多 180 日)
(d) 專科醫生費 每保單年度 $ 4,300
(e) 深切治療 每日 $ 3,500
(每保單年度最多 25 日)
(f) 外科醫生費 每項手術,按手術表劃分的手術分類 -
複雜 大型 中型 小型
$ 50,000 $ 25,000 $ 12,500 $ 5,000
(g) 麻醉科醫生費 外科醫生費的 35 %
(h) 手術室費 外科醫生費的 35 %
(i) 訂明診斷成像檢測 每保單年度$ 20,000設 30 % 共同保險
(j) 訂明非手術癌症治療 每保單年度 $ 80,000
(k) 入院前或出院後 / 每次 $580,每保單年度 $ 3,000
• 住院/日間手術前最多 1 次門診或急症診症
• 出院/日間手術後 90日內最多 3 次跟進門診
日間手術前後的門診護理
l) 精神科治療 每保單年度 $ 30,000
其他限額
保障項目(a) – (l) 的每年保障限額 每保單年度 $ 420,000
保障項目(a) – (l) 的終身保障限額 無
其他保障
身故保障 $ 10,000
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